你想到80岁还有20颗好牙么？

关于牙齿

健康，世界卫生组织曾提出过

一个“8020”概念，指80岁的老年人至

少应该存留20颗健康可以使用的天然牙，这

样才能拥有牙齿本该有的咀嚼功能，而良好的咀

嚼又带来良好的营养吸收，让身体更健康。

　　然而很多年轻人，缺失的牙齿已经超过了3颗—4颗，剩下的不少牙齿也摇摇欲坠。我们知道正常人总共28颗—32颗牙齿，要是不算上智齿，满打满算28颗牙齿。可预计的是，这样的口腔状况，如果再不好好保护，8020计划将很难达成。

　　而牙周炎，正是让我们的牙齿容易脱落的罪魁祸首！根据一项流行病学调查，35岁—44岁的成年人中，牙周炎的发病超过三成，55岁—64岁的成年人中这个比例接近八成！

这种病很多人年轻的时候不重视，等到掉

牙了再开始重视，却为时已晚。今天，我

们来详细聊聊牙周炎。

　　“牙周”，顾名思义就是牙齿周围的意思。牙齿长在我们的上下颌的牙槽骨中，但是仅仅如此还不够，在牙齿和骨头中间还有一层连接装置，它就像一根根“缆绳”连接着牙齿和骨头——我们称之为牙周膜，或者牙周韧带。

　　在牙齿周围，牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，合称为牙周支持组织，它们的健康存在，才让我们的牙齿牢牢附着。

　　但这些牙槽骨、牙周膜、牙龈被感染发生炎症的时候，就可能导致牙周炎。

　　那么，牙周炎是怎么发生的呢？

跟蛀牙、牙髓炎这些病情发展会很快导致牙齿疼痛的病不一样，更多的时候，牙周炎发展开始的时候非常缓慢，就像温水煮青蛙，没有特别明显的急性症状，这也是很多年轻人在疾病刚刚开始的时候并不在意的原因。

　　一开始出现的症状大概率是：牙龈有点发红、刷牙的时候有点出血，或者啃一口苹果后发现留下了一圈血印子。

　　刚开始，仅仅是出现牙龈红肿及出血，并不一定导致疼痛，慢慢地，你不在意，牙龈只是有点退缩，然后牙齿缝慢慢显露出来，露出难看的“黑三角”。

　　由于牙龈退缩，牙齿之间形成了“黑三角”，此时要治疗和改善已经非常困难，再后来（可能又过了好多年、数十年），你可能突然会觉得有几个牙齿有点松动、嚼东西已经没那么有力了，时不时还有咸咸涩涩的脓液流出来。

　　这时候，有的人可能会出现疼痛，但也有的不会。

　　大量牙结石，导致牙齿松动移位，再后来，牙齿不仅仅松动了，它们可能还开始移动位置了——牙齿和牙齿之间的缝隙越来越大。而之前松动的牙齿开始摇摇晃晃，有的还会出现牙齿的疼痛！

　　这时候再不看牙，光想着吃点药止一下痛，其实已经无济于事了。牙根开始暴露出来，牙齿的松动越来越严重。

　　直到某一天，这个摇摇欲坠的牙齿寿终正寝，正式离开口腔，光荣殉职。

牙周炎该怎么治？拔牙也是一种“治疗”！

牙周炎的治疗大致分以下5种：

1.洗牙

　　洗牙是一种很通俗的说法，其中最主要的步骤即所谓的“龈上洁治”。现在普遍使用“超声波”洁治工具来清洁牙齿周围的牙结石——这些牙结石和它周围的牙菌斑从某种意义上说正是导致牙周炎的病因。

　　洗牙是牙周治疗最基础的操作，此外，牙结石无时无刻不在形成，它是人类无论使用什么清洁方法都无法阻止的。但是好在牙结石的形成没有那么快，也不会一形成就给我们造成不可逆转的伤害，所以我们只要及时清除越来越多的牙结石，就可以起到预防牙周炎的作用。洗牙的频率要根据牙结石的形成速度，通常一年左右洗一次。2.刮治

　　牙周刮治，或者也称作龈下刮治、根面平整，这项治疗主要针对的还是牙结石。只不过这些牙结石存在的位置比较隐蔽，它们大量聚集在牙龈深处，仅仅通过前面所说的“洗牙”很难彻底清洁。

3.牙周手术

　　当局部刺激物处在更深处，单靠洗牙、刮治等基础治疗都无法解决全部问题，那我们还有办法，这就是手术。

　　牙周手术有很多类型，包括切除、重建、再生、成形及美学修复。

　　通俗点说，就是把覆盖在牙齿周围的牙龈剥离下来，在直视下彻底清除牙齿周围的牙结石，最后把牙龈缝合回去。4.药物

　　其实药物治疗牙周炎并不是首要的治疗方案，诸如甲硝唑、奥硝唑一类的抗菌药物在急性期炎症的治疗中起到辅助作用，但是仅仅只是对抗缓解一下急性炎症。然而许多缺乏口腔卫生知识的人，往往把吃药当作首选项。

5.调磨、固定和拔牙

　　牙周炎经常伴随着牙齿的松动、移位，而移位的牙齿也会造成咬合关系的紊乱，更容易加重牙周炎的症状。

　　因此，医生也会对于移位的牙齿进行调磨，最后，对于那些因为牙周炎而松动的牙齿，可以考虑牙周夹板进行固定；但也有一些实在留不住的牙齿（看上去一碰就掉的那种），就拔掉吧——没错，拔牙也是一种“治疗”！